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随着人口老龄化趋势的加剧和预期寿命的延长，劳动力市场面临着前所未有的挑战。为了应对这一挑战，许多国家考虑推迟退休年龄。然而，提高退休年龄是否真的能有效延长所有人的工作寿命呢？最近，《自然·医学》杂志上发表的一项研究为我们提供了新的视角。

这项由中国学者进行的研究旨在估算中国50岁以上人群能够健康工作的年限，并分析不同性别、社会经济地位、城乡和地区之间的差异。研究使用了中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的纵向数据，涉及23,975名受访者。

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研究发现，在中国，50岁时的健康工作预期寿命平均为6.87年（95% CI：6.70~7.04年）。这意味着50岁以上的人在健康状态下从事工作的年数只有不到7年。在性别差异方面，男性的健康工作预期寿命（8.06年）高于女性（5.77年）。男性在不健康情况下工作的时间也比女性长，男性为9.48年，女性为8.97年。而女性在健康但不工作的时间更长，女性为4.39年，男性为3.09年。

城乡差异也非常显著。农村人口在不健康情况下工作的时间为10.63年（95% CI：10.35~10.90年），城市人口为6.89年（95% CI：6.59~7.18年），农村人口在不健康情况下工作的时间比城市人口长3.75年。城市人口在健康但不工作的时间为4.92年（95% CI：4.62~5.21年），农村人口为2.97年（95% CI：2.79~3.15年），差异为1.95年。

在职业差异方面，农业劳动者在不健康情况下工作的时间为12.03年（95% CI：11.47~12.58年），企业员工为7.33年（95% CI：6.69~7.98年），差异为4.7年。农业劳动者在不健康情况下工作的时间几乎是企业员工的两倍。相反，企业员工在健康但不工作的时间几乎是农业劳动者的两倍，企业员工为4.76年（95% CI：4.17~5.34年），农业劳动者为2.56年（95% CI：2.14~2.98年），差异为2.2年。

疾病影响方面，高血压是导致不健康工作的主要慢性病，男性为5.67年，女性为4.85年。关节炎在不同职业群体中导致的健康工作年限差异最大。健康生活方式显著延长了健康工作预期寿命。采取健康生活方式（如不吸烟、不定期饮酒和定期锻炼）与健康工作预期寿命的增加有关，男性可增加2.13年，女性增加1.61年。

区域差异也很明显。华东地区的总预期寿命最高（30.79年，95% CI：30.02~31.56年），西北地区最低（27.28年，95% CI：25.80~28.77年）。健康工作预期寿命在南方最高（9.02年，95% CI：8.36~9.67年），北方最低（4.97年，95% CI：4.57~5.37年）。

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研究发现，我国不同人群自50岁起，能够健康工作的预期寿命存在显著差异。因此，如果“一刀切”地推迟退休年龄似乎并不能有效延长所有人的工作寿命。未来需要针对不同人群，尤其是农村和农业劳动者，制定更具包容性的政策和措施。另一方面，健康的生活方式能够显著延长健康工作预期寿命，表明健康促进措施的潜在价值，健康的生活方式值得鼓励。

这项研究为我们提供了关于健康工作预期寿命的重要见解，对于制定更合理的退休政策和社会保障体系具有重要意义。